2025版的传染病疫情防控护理指南,正式发布了,这份专业文件,历时一年进行修订,首次把新型病原体变异特点,与护理实践深度结合,为一线护士,提供了真正可操作的标准化流程。
指南修订背景与目标
最核心的是改版指南的变化,在于从经验型护理转至循证护理,过去三年全球传染病流行的趋势表明,病原体变异的速度显著提高显著变快,2024年多项研究证明证实,传统护理方案在面对新型毒株时存在防护的漏洞,指南修订团队剖析分析了国内外327起院内感染的案例,发现其中68%与操作流程不规范有关系有关联。
指南特别着重强化了呼吸道传染病的负压病房管理规范,针对气溶胶传播特色,明确了N95口罩密合性测试的具体方式,要求每一位护士都一定会通过年度测试。终末消毒流程增添了对电子设备消毒的具体要求,填补了以前指南的空白之处。
基础防控护理规范
现在,一级防护标准细化成了三个等级,这改变了以往那种一刀切的模式,发热门诊以及隔离病区被划分成了中风险区域,护士需要同时佩戴医用防护口罩还有护目镜,防护用品的国家标准被写进了指南,要求医院在采购的时候必须核对产品批号和检测报告。
执行标准防护措施有了量化的指标,手卫生的时机从原本的5个增加至8个,其中包括接触患者手机等个人物品之后必须洗手,环境消毒频率依据病区污染程度实行分级管理,清洁区、半污染区以及污染区采用不同的消毒剂浓度和作用时间。
重点传染病专科护理
对于呼吸道传染病护理章节而言,新增了有关急性呼吸窘迫综合征早期识别的指标。护士呢,需要每小时去记录患者血氧饱和度的变化情况。当氧合指数在2小时当中下降超过15%了,那就必须立刻启动高流量氧疗预案。病房紫外线消毒方面呢,从原先每日1次被增加到了每日2次,并且每次的时间不少于30分钟。
护理血液体液传播疾病突出了输血安全的细节,指南规定输血之前必须由两名护士自行核对血型结果,输血期间每15分钟巡视一回,在锐器伤预防上强行要求使用安全型采血针,且在每个病房设定固定锐器盒位置。
应急响应流程
社区、学校、医疗机构三级监测网络被建立起来,成为疫情早期识别机制。对发热病例数据,社区卫生服务站每日进行汇总,之后借助专用系统且上传至疾控中心。核酸检测周期经实验室快速检测通道被压缩到4小时之内了,关键时间因之被争取到,用于隔离决策。
首次明确了批量患者收治预案中方舱医院启动的三个阈值指标,当确诊病例超过定点医院床位数120%时,必须在24小时内完成方舱医院改造;物资储备采用动态算法模型,要根据疫情曲线提前7天预测防护物资需求量。
特殊人群护理
对于老年患者的护理,着重强调基础疾病管理与心理上的支持二者同等重要。隔离病房针对每位老年患者,都制定了个性化的营养方案,每日会记录出入量,以此来防止电解质出现紊乱。视频探视系统每天都会在固定时长开放,家属能够通过专用的APP申请远程探访的时段。
孕产妇护理达成了分级产检跟感染期分娩预案毫无缝隙的衔接,非紧急产检统统转变为线上指导,产科护士借助可穿戴设备远程监测胎心的变化,感染期分娩预案明确了负压手术室启用的流程以及新生儿转运防护的要求。
质量保障体系
护理操作评价标准引入一种机制,这种机制是实时监控与定期抽查相互结合形成的。每一个季度的时候开展防护装备穿戴方面的视频考核,要是操作存在不规范情况的人一定得参加复训。在患者满意度调查里新增了沟通能力专项评价,其结果跟护士绩效考核直接关联挂钩。
感染控制指标达成数字化动态追踪,病区空气菌落数检测结果于护士站大屏实时得到显示,表面消毒合格率低于百分之九十五的科室要提交整改报告,模拟应急考核之年每至少开展两次,考核内容含防护装备破损处置以及聚集性疫情应急响应。
关于2025版指南能不能切实落地,重点在于每一家医院能不能于一周之内达成全员培训并且通过实操考核,你认为你们科室的护士可不可以在3天里熟练掌握全部新增流程呢?


