发布会上数字的背后,隐匿着这座城市三百万居民近期最为关切的问题,那便是,当感染高峰来临,医院能够承接得住吗,老人与孩子能够得到守护吗,从七十家发热门诊到两千二百张亚定点床位,这些硬性指标所给出的回应,比任何承诺都具备更强的说服力。
发热门诊一张网
市民绕不开的堵点已不再是发热门诊,全市有70家发热门诊以及诊室,这些地方配备了1000多间诊间,日均接诊能力提升至三倍以上,更为关键的是,970多家基层医疗机构在各个街道和乡镇同步开设了发热诊疗点,去年12月高峰期时,市民平均候诊时间从原本的3小时缩短至45分钟。
新院区位于市中心医院之地,有着发热综合门诊,为这般网络里的中心节点所在之处。于此特别规划出留观区域,配置有独立CT以及药房,发热患者大可不必于医院大楼之内来回奔波。有一位在一月初前来就诊的市民讲道,自进入大门直至看上医生,所花费的时间总共唯有20分钟。
重症救治的底线思维
重症床位并非是临时增添出来的这种情况,而是源自提前三个月就进行布局所产生的结果,市中心医院作为被指定的医院,它的重症监护床位从原本的80张扩充到了160张,并且每个床位都把呼吸机以及监护设备配备齐全了,全市二级以上的综合医院它们的重症床位总数达到了480张,其中能够进行转换功能的重症床位占到了三成。
完成的是同步医护队伍的扩编,去年第四季度,全市组织内科、急诊科医生320名接受重症医学轮训,而目前已有210人通过考核上岗,市中心医院重症医学科主任进行发言是在发布会上,提到现在每个重症床位对应医生1.8名以及护士4.5名,这个配置比国家指导标准高出两成。
亚定点医院的分层分流
2200张床位,于三个亚定点医院而言,并非是摆设,其所收治的主要为两类人,一类是普通型新冠患者,另一类是高龄且有基础病但病情处于稳定状态的感染者,且这种分层管理的逻辑清晰明确,即旨在将大三甲的重症床位空出留给真正处于危险状况的人。
亚定点医院是由先前的方舱医院改造而来的,每一个床位都额外加装了供氧系统以及生命体征监测仪。运营所呈现的数据表明,在1月上旬这个时间段里,于此处收治的患者平均年龄为72岁,当中超过六成的患者患有高血压或者糖尿病。有一位78岁患者的家属讲,其父亲在亚定点医院住了6天,每一天都会有来自三甲医院的专家前来查房,对此他们感到格外放心,没有丝毫担忧。
互联网医院的真实流量
在线上进行的问诊已然绝非是那种只具表象而无实际效用的形象类工程,市中心所属的医院以及市人民医院所开设的互联网医院里面的“新冠门诊”,在开通之后的首个一周时间之内,实则已经成功接诊了达1100人次之多,进行复诊并开具药方、开展用药方面咨询项目的占据了其中的七成份额,其切实有效地分担了线下门诊所面临的压力,有一位居住在湘桥区的市民讲道,就在其所经历高烧的那个夜晚凌晨两点的时候,于手机之上进行了问诊操作,医生仅仅只用了十分钟便给予了回复,并且开具了退烧药之后还直接送到了小区门口。
有两家医院,专门为此调配了 30 名医生,让这些医生轮值进行线上门诊。他们的考核指标并非是接诊量,而是响应速度,所谓响应速度,就是平台要求医生在半小时之内必须回复。目前平均响应时间是 14 分钟,患者满意度评分达到了 96%。
基层台账保护脆弱人群
社区医生手中持有一本明细账,全市存在970多个基层医疗机构,这些基层医疗机构针对辖区内65岁以上老人、孕产妇、儿童以及基础病患者构建了健康台账,仅65岁以上老人就登记了42万人,每个重点人群被标记成红、黄、绿三种颜色,其中红色意味着高危,要求每周最少上门或者电话随访两次。
处于枫溪区位置上,有一位年龄为83岁、处于独居状态的老人被标记成了红色。家庭医生于随访这个行为期间察觉到他的血氧饱和度是低于93%的,马上进行呼叫120的动作并依据此把他送往亚定点医院。老人的儿子身处外地根本赶不回来,事情过后专门给社区卫生服务中心送去了一面锦旗。
急救通道的提速改造
120电话打不通时产生的焦虑正处于缓解状态,市120医疗急救指挥中心对调度席位予以了增加,增加的数目是4个,调度员的数量从16人增长到28人,并且实行三班倒的工作制度,更为关键重要的是,他们启用了分级调派系统,高热惊厥的孩子以及呼吸困难的重症老人被列为最高优先级,救护车必须要在5分钟之内出动;轻症咨询类的电话会转接给在线医生。
在1月1日至10日期间,120日均接警量为860次,相较于去年12月同期,下降幅度为两成。平均接警响应时间由原本的28秒,缩短至9秒。急救中心主任称,当下他们能够达成“铃声响起三声以内务必要有人接听”这一要求。
历经这一回疫情高峰,你认为本市医疗体系于应对突发公共卫生事件之际,最为需要优先补足哪一方面短板呢?欢迎于评论区写下你的观察以及建议,也要将这份对城市医疗能力的真实记录,转发给关注此问题的亲友。


