上周处理的那起追尾事故,车主由于不了解流程,险些被保险公司以1200元打发掉18天的误工损失。这实际上并非个例,11年来我见识过太多人因不明白理赔规则,在协商阶段平白无故地吃亏。今天就要彻底讲清楚这套不用发生争吵、不用进行打官司的正规流程。
立刻停止无效沟通
口头交流不存在丝毫的约束效力,理赔工作的相关人员在今天所表述的话语,到了明天便能够不承认。在我所处理过的具体情形当中,占据比例为90%的僵持局面皆是起因于车主手持电话不断地进行沟通,然而与之对应的另一方却始终都不会给出确切的回复。
其一,正确做法乃是直接要求对方出具书面理赔方案,其二,向理赔专员明确提出,其三,方案必须加盖部门印章,其四,逐项列明赔偿项目和计算标准,其五,只要进入书面流程,诸般核定内容都会留下正式记录,其六,如此对方就无法随意压价。
补齐核心证据链
大多情况下,当事人证据欠缺时,保险公司会拒绝赔偿或者压低赔偿价格。人身伤害事故要准备病历本,还要准备诊断证明,也须准备医疗票据,还得准备休假证明,同时也要准备复查记录,这些都是不能缺少的。
发生财产损失事故,事故认定书得保留,定损单也得保留,维修发票同样得保留,现场照片还是得保留。要是涉及到误工费,单位证明得提供,工资流水得提供,社保凭证也得提供。证据完整又规范,保险公司就找不着拒赔的理由,协商的主动权自然而然就回到你手里了。
启动内部投诉程序
与基层理赔员未能达成一致意见,于是直接越过他们去找总部。每一家保险公司都设有严谨的考核机制,分支机构的投诉率会对业绩产生直接影响。
拨打保险公司全国客服热线,将事故状况以及理赔方面的分歧客观地表述出来。总部客服会进行登记备案,并且发出督办工单。当地理赔部门在规定的时间范围内,必须主动联系并处理,其效率远比反复去谈要高得多。
借助监管调解渠道
在内部投诉无法解决的状况下,12378银保监投诉热线成为最具效力的武器,监管部门于接到反映之后会对保险公司进行责令限期整改的督促动作,绝大多数的分歧均可在该阶段得以解决。
每个地方的道路交通事故人民调解委员会同样会给予免费性质的服务,具备专业素养的调解员会按照法律所规定的情形在中间进行协调,明显要比自己单独去商谈有用许多,而实际需要去走针对该情况的诉讼程序的,在全部实际处理的情形里所占的比例还不到10%。
避开三个致命错误
与理赔人员产生言语方面的冲突,只会致使问题愈发难以解决,唯有始终保持冷静,方可实现争取主动的目的。倘若伪造医疗证明或者收入流水,将会造成赔偿失去效力,并且还需承担相应的法律责任,故而这条路决然不可触碰。
特别需要留意的是,千万别随便签署一次性赔偿协议。一旦签了字予以确认,往后若再想要追加赔偿,那可就绝对没可能了。任何一种方案,都得认真仔细地核对,确定所有的损失都涵盖在其中之后,方可签字。
守住规则就能赢
保险公司理赔的流程,是处于严格监管之下的,只要诉求合情合理、证据充足完备,合法权益必然能够得到保障。而在我所经手办理的案例当中,遵循这套流程去进行之后,平均而言能够比最开始的报价高出30%之上。
交通事故是引起了不便的,理赔这个环节是没必要再有委屈存在的。保持冷静,将证据固定下来,依照规定去沟通,这样便能够顺利地把足额赔偿拿到手。正规的流程就在那儿,重点是要把方法正确地运用起来。
在交通事故理赔期间,你是否遭遇过协商方面的分歧,采用何种方式实现问题的解决,期待于评论区域展开分享交流!


